впервые заразил человека.
работал с гнилой древесиной.
© Медицина
31/03/2023
В Индии миколог, который занимался исследованием растительных патогенов в мёртвых деревьях, впервые в истории заразился паразитирующим на деревьях грибком хондростереумом пурпурным (Chondrostereum purpureum). У пациента не было нарушений иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекции и диабета, и он не принимал иммуносупрессоры. Отчет о случае опубликован в журнале Medical Mycology Case Reports.
Обычно хондростереум пурпурный паразитирует на живых деревьях, вызывая "млечный блеск" — заболевание, при котором грибок покрывает ветки и листья деревьев, после чего они приобретают серебряный, млечный оттенок. На стволе (и живом, и мертвом) гриб растет многочисленными черепитчатыми группами. При дальнейшем развитии болезни древесина разрушается и сгнивает, и грибок продолжает в ней жить.
У людей с ослабленным иммунитетом паразиты растений (в том числе грибковые) считаются условно-патогенными возбудителями инфекций. Однако Сома Датта (Soma Dutta) из Больницы Аполлона описала случай заражения 61-летнего индийского миколога, который занимался паразитарными грибками растений.
Пациент обратился в больницу с жалобами на охрипший голос, кашель и затруднения при глотании. Кроме того, его беспокоила постоянная усталость и потеря веса в течение трёх месяцев. Пациент не страдал от диабета, ВИЧ-инфекции и хронических заболеваний внутренних органов. Он не принимал иммуносупрессивные препараты и не получал травм в последнее время.
Ожидается загрузка фотографий с помощью JavaScript...
Рентгенография грудной клетки не показала никаких отклонений. Компьютерная томография (КТ) шеи выявила паратрахеальный абсцесс справа, который под контролем КТ вскрыли и аспирировали содержимое. Гистологическое исследование аспирата показало нейтрофилы и клетки слизистой оболочки бронхов и трахеи на фоне геморрагического некроза.
Бактериологическое исследование аспирата не выявило патогенных возбудителей (в том числе микобактерий), а окрашивание на грибы показало перегородчатые гифы. После посева гнойного аспирата через 4-5 дней инкубации выросла кремово-пастообразная колония с желтовато-коричневым оттенком на основании. При окрашивании врачи обнаружили круглые и трубчатые грибковые элементы.
Поскольку врачи не смогли по морфологии идентифицировать грибок, они отправили образцы в сертифицированную лабораторию Всемирной организации здравоохранения для секвенирования ДНК. Анализ показал, что в аспирате присутствует ДНК Chondrostereum purpureum. Пациент отрицал, что взаимодействовал с этим грибковым патогеном растений в своей работе, однако подтвердил, что долгое время работал с разлагающейся древесиной.
Гной полностью дренировали из полости абсцесса, а пациенту назначили схему лечения вориконазолом. Спустя два года после выздоровления пациент был абсолютно здоров, рецидива инфекции не произошло.
| На главную | Отправить комментарий |